Los microtornillos en ortodoncia también son llamados microimplantes, minitornillos o mini implantes. Esto por su apariencia semejante a un pin pequeño y por la función que cumplen.
Estos dispositivos de anclajetemporal son tornillos muy pequeños que se introducen en el hueso maxilar durante un determinado tiempo mientras el tratamiento de ortodoncia lo requiera. Siendo una de sus funciones servir como punto de apoyo para ejercer fuerzas de tracción en dientes.
También, son utilizados para realizar algún tipo de movimiento controlado en los dientes, reduciendo así la duración del tratamiento. Es una herramienta muy útil que complementa la acción correctiva de brackets metálicos, cerámicos, ortodoncia lingual y alineadores transparentes.
Cómo funcionan y para qué sirven los minitornillos en ortodoncia
Como sabemos por medio de la ortodoncia se mejora la alineación de los dientes y la oclusión de la mandíbula del paciente. Para ello, se utilizan aparatos odontológicos que ejercen una ligera fuerza continua sobre los dientes y estructuras de soporte del diente.
Estas fuerzas necesariamente al ser aplicadas van a tener una reacción de la misma magnitud hacia el lado contrario en otro diente. Pero, al utilizar minitornillos se evitan ese tipo de movimientos innecesarios e indeseados. Esto debido a que el anclaje se realiza en el hueso que es inamovible y no en los dientes adyacentes.
Por ello, uno de los componentes básicos de la ortodoncia es el anclaje o punto de apoyo para contrarrestar una fuerza opuesta. De esta forma, por medio de mini – implantes se logra controlar qué piezas dentales se deben desplazar y a cuál velocidad y así evitar que todos los dientes se muevan al mismo tiempo.
Asimismo, también sirven para mover determinados dientes en la dirección que se requiere de una forma exacta y controlada. En especial son utilizados en los casos de afecciones complejas y son usados cuando se necesita:
- Cerrar espacios de dientes extraídos.
- Realizar la intrusión dental de forma eficiente.
- Anclar elásticos.
- Enderezar rotaciones de muelas y dientes.
- La tracción de dientes.
- Y en la extrusión o movimiento vertical del diente.
Componentes de los microtornillos
Están hechos de materiales como el titanio o acero inoxidable, que son compatibles con el cuerpo humano y, por lo tanto, no provocan efectos indeseados. Estos pueden variar en tamaño que van de los 1 a 3 milímetros de diámetro y de longitud pueden ser de 7 a 15 milímetros.
El odontólogo elegirá el tornillo del tamaño adecuado según el lugar donde los ubique. Y están compuestos en su mayoría por lo siguiente:
- Cabeza ortodóncica: es la parte en donde se realiza la conexión con el aparato de ortodoncia mediante ligamentos.
- Cuello intra – mucoso: es la parte intermedia y tiene como función sellar la interacción entre la encía y el exterior.
- Cuerpo endo-óseo: es la parte que penetra y se ajusta en el hueso, ubicada en el extremo del tornillo.
Procedimiento que hace el ortodoncista para colocar los mini implantes
Su colocación es por medio de una intervención quirúrgica muy poco invasiva, sencilla y rápida. De forma general, el especialista en ortodoncia realizará los siguientes pasos:
- Diagnóstico: antes de comenzar se realiza el estudio del historial y antecedentes clínicos del paciente. De igual forma, se determina para qué se va a realizar la ortodoncia y se planifica el proceso que se va a realizar al igual que se elige el tipo de aparato odontológico a usar.
- Selección del tipo de microtornillos según la zona dónde se van a colocar y el grosor de la fibromucosa.
- Se elige el lugar exacto donde se colocará el implante: este va a depender del movimiento que se quiere hacer. Para ello se pueden hacer panorámicas y tomografías.
- Intervención rápida y sencilla: primero se administra anestesia local y luego se aplica el minitornillo lo que no requiere ningún tipo de incisión, ya que ellos perforan y enroscan por sí mismos. Por ello tampoco es necesario suturar.
- Después de la intervención: ese mismo día ya puede colocar una goma elástica o cadeneta para unirla al aparato. El paciente sentirá una pequeña molestia, pero se acostumbrará a ellos en muy poco tiempo.
- Controles: el paciente deberá acudir al odontólogo para que este realice el mantenimiento y ajustes necesarios mientras dure el tratamiento.
- Término del tratamiento: el tiempo de duración dependerá de la afección que tenga el paciente que por lo general es de 8 a 12 meses o hasta lograr la posición dental deseada. En ese momento, los minitornillos podrán ser retirados, en algunos casos se aplica anestesia local y su extracción es muy sencilla, solo hay que girarlo de forma inversa a como se colocó.
Ventajas y desventajas de los microtornillos
Desventajas
- Inflamación de la encía o infección: esto puede ocurrir debido a una mala higiene bucal por parte del paciente.
- Fractura del tornillo: esto es muy poco probable que ocurra, pero puede suceder por una manipulación incorrecta, demasiada presión o materiales deficientes. Por eso es muy importante elegir especialistas en ortodoncia con experiencia.
Ventajas
- El precio de los microtornillos de ortodoncia es mucho menor que el de otros tratamientos de anclaje.
- El tratamiento se realiza en menor tiempo.
- Su uso no depende del desarrollo o crecimiento del paciente.
- Los minitornillos de ortodoncia no duelen.
- Son cómodos y no causan molestias.
- Se colocan y se retiran de forma sencilla, en 5 minutos.
- Logran el adecuado uso de las fuerzas de tracción.
- Tienen un alto porcentaje de éxito.
En conclusión, el uso de microtornillos en ortodoncia es una técnica que logra en forma eficiente y en menor tiempo mover determinados dientes en la dirección que se requiere y controlar el movimiento de las piezas dentales.
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