La gingivectomía es un procedimiento periodontal que implica la eliminación de tejido gingival (encía) excesivo o hiperplásico mediante cirugía. El objetivo de la gingivectomía es mejorar el aspecto estético de las encías y devolver la salud bucal al paciente.
Esta técnica se utiliza para reducir las encías hinchadas y disminuir los niveles de placa bacteriana. También se utiliza para eliminar las bolsas periodontales, que son las zonas de inflamación en las encías que pueden llevar a la pérdida de hueso y los dientes.
La gingivectomía no es dolorosa porque se realiza con anestesia local, pero puede requerir varios días de recuperación. Es importante seguir las instrucciones de cuidado después del procedimiento y hacer un buen cepillado y uso de hilo dental para prevenir la recurrencia de las infecciones.
Casos en que es necesario realizar una gingivectomía
La gingivectomía es necesaria en varios casos, algunos de los más comunes son:
Las enfermedades gingivales, como la gingivitis y la periodontitis
Estas son causadas por la acumulación de placa bacteriana en las encías. La gingivitis es una inflamación leve de las encías que causa enrojecimiento, hinchazón y sangrado.
Mientras que la periodontitis es una enfermedad más avanzada que puede causar pérdida de hueso y sujeción de los dientes. La gingivitis puede desarrollarse en periodontitis si no se trata adecuadamente.
Así, mediante la gingivectomía se elimina el tejido gingival excesivo o hiperplásico y se vacían las bolsas periodontales causadas por la acumulación de placa, con el objetivo de mantener la salud y la higiene de los tejidos dentales.
Sonrisa Gingival
Este es un término utilizado para describir una sonrisa en la que se ve más encía que diente. La sonrisa gingival se refiere a una desproporción entre la cantidad de encía visible y los dientes al sonreír.
Aunque no es necesariamente un problema de salud dental, puede ser una preocupación estética para algunas personas. La razón por la cual algunos pacientes buscan corregir esta afección se debe a problemas de autoestima y confianza, ya que sienten que su sonrisa no es atractiva.
La gingivectomía es un procedimiento recomendado cuando la sonrisa gingival es causada por una erupción dental alterada, que es una de las causas más comunes de esta afección.
El objetivo de la gingivectomía es remover una parte de la encía que cubre el diente para mostrar una mayor proporción del diente y lograr una relación más equilibrada entre la encía y el diente.
La sonrisa gingival puede tener un impacto negativo en la estética y autoestima de una persona. La corrección de la sonrisa gingival es un procedimiento sencillo, seguro, y puede ayudar a mejorar la apariencia y la confianza en uno mismo.
Enfermedad periodontal grave
La gingivectomía también se recomienda cuando la periodontitis está en un estado avanzado. La periodontitis es una infección grave del tejido que sostiene los dientes que puede causar la pérdida ósea.
La cirugía gingival se realiza cuando se han formado bolsas periodontales con una profundidad mayor a 3 mm y su objetivo es eliminarlas para evitar el debilitamiento del hueso y devolver la salud al tejido de las encías.
La gingivectomía también es indicada para tratar patologías como la hiperplasia, fibrosis de las encías, para acceder a bolsas periodontales de difícil acceso, y para mejorar la preparación para técnicas restauradoras. En resumen, se utiliza cuando:
- Encías hinchadas o excesivas, también conocido como gingivitis hipertrófica, que pueden hacer que los dientes parezcan más pequeños y pueden dificultar la limpieza dental.
- Encías retraídas, que pueden dejar expuestas las raíces de los dientes y aumentar el riesgo de caries y sensibilidad dental.
- Bolsas periodontales, son áreas de inflamación en las encías que pueden conducir a la pérdida de hueso y dientes.
- Reposición de encías después de tratamientos ortodónticos o endodoncia
- Presencia de cicatrices o tejidos anormales en la encía
- Se realiza la Gingivectomía Estética paramejorar el aspecto de las encías para una sonrisa más atractiva. Este procedimiento se puede combinar con una gingivoplastia para remodelar el borde entre los dientes y las encías.
Pasos del procedimiento de gingivectomía
Antes de llevar a cabo la intervención quirúrgica de gingivectomía, se evalúa el aspecto estético de la sonrisa para determinar la cantidad de tejido gingival excesivo. El procedimiento incluye los siguientes pasos:
- Consulta previa: El paciente se someterá a una evaluación dental para determinar si es apto para el procedimiento y para establecer las expectativas del tratamiento.
- Anestesia: El paciente recibirá anestesia local para reducir el dolor durante el procedimiento.
- Preparación de la zona: El dentista limpiará y desinfectará la zona donde se realizará la gingivectomía.
- Se utiliza una sonda periodontal para medir la profundidad de las bolsas periodontales.
- Se marca la línea donde se llevará a cabo la incisión mediante una sonda periodontal o con una réplica previa.
- Con un bisturí se hace la incisión en la línea marcada, empezando desde la base hasta los puntos indicados.
- Remoción de tejido gingival: El dentista utilizará un bisturí o un láser para remover el exceso de tejido gingival.
- Cierre de la zona: se alisa los tejidos gingivales con una herramienta giratoria.
- Se protege el área operada con un cemento quirúrgico para prevenir problemas después de la operación.
- Cuidado postoperatorio: El dentista proporcionará instrucciones para el cuidado postoperatorio y para reducir el riesgo de infección.
- Control y seguimiento: El paciente deberá regresar para una revisión después del procedimiento para evaluar el proceso de curación y realizar cualquier ajuste necesario.
Es importante mencionar que es fundamental una buena revisión y diagnóstico por parte de un dentista especialista en periodoncia antes de decidir si es necesario realizar una gingivectomía y en qué casos es la mejor opción para tratar el problema bucal.
Posibles complicaciones de la gingivectomía
La gingivectomía es un procedimiento seguro, pero al igual que cualquier otra intervención quirúrgica, puede presentar algunas complicaciones. Algunas de las posibles complicaciones incluyen:
- Hemorragia: después de la cirugía, es normal que la encía sangre un poco. Sin embargo, si el sangrado es excesivo o prolongado, es importante buscar atención médica inmediatamente.
- Inflamación: la encía puede inflamarse después de la cirugía, lo que puede causar dolor, hinchazón y enrojecimiento.
- Infección: si la herida no se limpia adecuadamente después de la cirugía, puede desarrollar una infección. Los síntomas de infección incluyen dolor, hinchazón, enrojecimiento y fiebre.
- Cambios en el color de los dientes: si se retira demasiada encía, los dientes pueden aparecer más largos y más blancos de lo que se esperaba.
- Sensibilidad dental temporal: después de la cirugía, los dientes pueden ser más sensibles al frío o al calor.
- Retracción gingival: si la encía se retrae después de la cirugía, puede dejar al descubierto la raíz del diente, lo que puede causar sensibilidad dental y problemas estéticos.
Comparación entre la gingivectomía y otros tratamientos para la enfermedad periodontal
La gingivectomía es un procedimiento quirúrgico utilizado para tratar la enfermedad periodontal avanzada, mientras que la limpieza profunda y la coronoplastia son tratamientos no quirúrgicos.
La limpieza profunda implica limpiar las bolsas periodontales y eliminar la placa y el sarro de los dientes, mientras que La coronoplastia consiste en modificar con precisión las superficies de los dientes para mejorar el patrón de contacto al morder, se llama también tallado oclusal o desgaste selectivo.
A diferencia de la gingivectomía, estos procedimientos no implican la extirpación de tejido gingival. Sin embargo, la gingivectomía es más invasiva y requiere un periodo de recuperación más largo.
Por otro lado, la limpieza profunda y la coronoplastia son tratamientos menos invasivos y tienen un periodo de recuperación más corto. En general, la elección del tratamiento dependerá de la gravedad de la enfermedad periodontal y de las necesidades estéticas y funcionales del paciente.
Cómo prevenir la enfermedad periodontal y mantener la salud oral después de la gingivectomía
Para prevenir la enfermedad periodontal, es importante mantener una buena higiene oral mediante el cepillado dental correcto y la utilización de hilo dental. Además, es esencial acudir regularmente a controles dentales para detectar cualquier problema a tiempo.
También es recomendable evitar el consumo excesivo de tabaco y alcohol, y tener una dieta equilibrada rica en vitaminas y minerales.
Después de la gingivectomía, es importante seguir una buena rutina de limpieza oral para mantener la salud de las encías y prevenir la acumulación de placa bacteriana. El odontólogo puede proporcionar instrucciones detalladas sobre cómo cepillar y usar hilo dental en la zona operada.
También se recomienda evitar el consumo de tabaco y alimentos duros o pegajosos en las primeras semanas después de la cirugía. Es importante seguir las instrucciones de su dentista y acudir a las visitas de seguimiento para garantizar la correcta recuperación y evitar complicaciones.
Por último, si sospechas que tienes alguna enfermedad periodontal o presentas sonrisa gingival, no dudes en solicitar una cita con los mejores Periodoncistas en la Clínica Dental José Luis Cano.
